2025年3月14日，預防保健科在財貿(mào)醫(yī)院四樓會議 室為全院職工進行了糖尿病預防健康科普知識培訓。 一 概述 糖尿病診斷標準 1.年齡≥45歲；體重指數(shù)（BMI）≥24者；以往有IGT或IFG者；或糖化血紅蛋白Alc位于5.7～6.5%之間； 2.有糖尿病家族史者； 3.有高密度膽固醇（HDL）低（＜0.9mmol/L）和/或甘油三酯（>2.8mmol/L）者； 4.血壓≥140/90mmHg和/或心腦血管病變者； 5.年齡≥30歲的妊娠婦女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大嬰兒(≥4kg)；有不能解釋的滯產(chǎn)者；有多囊卵巢綜合征的婦女； 6.常年不參加體力活動； 7.使用如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等； 糖尿病高危人群至少每年2次查胰島功能（C肽分泌試驗），早診早治。 二 內(nèi)容 空腹血糖正常值 一般空腹全血血糖為3.9～6.1mmol/L； 空腹全血血糖≥6.7mmol/L，2次重復測定可診斷為糖尿病； 當空腹全血血糖在5.6mmol/L以上，應做糖耐量試驗； 當空腹全血血糖超過11.1mmol/L，表示胰島素分泌極少或缺乏。因此，空腹血糖顯著增高時，不必進行其它檢查，即可診斷為糖尿病。 餐后血糖正常值 餐后1小時：血糖6.7-9.4mmol/L。最多也不超過11.1mmol/L（200mg/dl）。 餐后2小時：血糖≤7.8mmol/L。 餐后3小時：第三小時后恢復正常，各次尿糖均為陰性。 糖尿病測定 正常人空腹血糖（FBG）參考值：葡萄糖氧化酶法：3.9~6.1mmol/L 鄰甲苯胺法：3.9~6.4mmol/L； 糖尿病患者的空腹血糖參考值：輕度糖尿病：7.0~8.4mmol/L，中度糖尿病：8.4~11.1mmol/L，重度糖尿病：＞11.1mmol/L； 糖耐量試驗（OGTT）：口服葡萄糖耐量試驗：30分鐘~1小時，正常值為：7.8~9.0mmol/L，2小時后不大于7.8mmol/L，3小時后應當恢復到空腹血糖水平，即3.9~6.1mmol/L或者3.9~6.4mmol/L，上述各個時段的尿糖試驗正常人均為陰性。 糖化血紅蛋白測定：正常人糖化血紅蛋白測定的參考值是4%～6%，當參考值大于9%時，預測為糖尿病的準確率為78%，當參考值大于10%時，預測為糖尿病的準確率為89%，并且能夠提示此時有較嚴重并發(fā)癥，應當積極的保健和治療。 糖尿病日常飲食等 主食：血糖高的人建議“粗茶淡飯”，主食最好以燕麥、麥片、玉米面為主，這些主食中含有較多的無機鹽、維生素及豐富的膳食纖維，對控制血糖有利。 水果：血糖高的人不宜吃水果。水果中含有較多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速導致血糖升高，對血糖高的人不利。 蛋白質(zhì)食物：選擇大豆及其大豆制品，大豆中所含有的蛋白質(zhì)不僅質(zhì)量好，而且還不含有膽固醇，血糖高的人可以以豆制品來代替部分動物性食品，如肉類等。 低糖的蔬菜：血糖高的人在日常的飲食中一定要注意控制熱量，在此基礎上如何仍然感覺到饑餓的話，不妨食用一些含糖量較少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌著吃。低糖的蔬菜中不僅僅含有豐富的膳食纖維，同時還含有大量的水分，并且具有供熱能低、飽腹的特點，是血糖高的人必不可少的食物。 黃瓜：黃瓜是不錯的選擇，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)在黃瓜中糖的含量僅有1.6%，這是許多糖尿病患者最常用的代食品。而且在黃瓜中還含有豐富的維生素C、胡蘿卜素、纖維素和礦物質(zhì)，在炎熱的天氣食用還能夠達到除熱止渴的作用。
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