康復(fù)治療要趁早

    同樣的手術(shù)，同樣的治療，為何會存在不同的恢復(fù)周期，痊愈時間有長有短？現(xiàn)代科學(xué)康復(fù)新理念，即運動損傷術(shù)后的康復(fù)不能只是一味地靜養(yǎng)或者被動地恢復(fù)，而是要積極地、盡早地活動和運動，主動地恢復(fù)。

    大量的事例表明，按照傳統(tǒng)做法，傷者術(shù)后靜養(yǎng)數(shù)月之后，傷部由于被包扎固定不動較長時間，會出現(xiàn)許多并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)腫脹、組織粘連、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)活動度下降，甚至關(guān)節(jié)運動功能喪失等。

    經(jīng)常可以見到這樣的情景，患肢的固定被打開后，患者連正常的彎屈動作都做不了。

    因此，他們首先要做的事情就是解除關(guān)節(jié)軟組織的粘連，方法是把關(guān)節(jié)用力壓開，這種“掰關(guān)節(jié)”看上去簡單，實則既耗時又痛苦，病人常忍不住哇哇慘叫。有的人為了避開術(shù)后這個痛苦，甚至連前面的手術(shù)都放棄了。

    而且，在這個階段，如果康復(fù)方法不得當(dāng)，還會使康復(fù)期變得更長，實際中就有不少人因此一兩年都無法恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。

    現(xiàn)代康復(fù)理念和手段可以有效地避免傳統(tǒng)做法帶來的這些后果。主張在術(shù)后傷部軟組織粘連之前，就及時地進行關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練，保持肌肉的活性，為日后恢復(fù)正常活動以至運動打下良好的基礎(chǔ)，同時，節(jié)省了時間，提高了康復(fù)效率。目前，這種理念和方法不僅在體壇上采用，而且廣泛應(yīng)用于百姓的日常康復(fù)中。主動的康復(fù)活動經(jīng)常自病人從手術(shù)室回到病房之后就開始了。    

    比如，關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，康復(fù)師會在患者手術(shù)部位放上一個“連續(xù)被動運動器”，幫助病人活動，以避免傷部軟組織的粘連。即使對瀕危科的病人，康復(fù)師也要過去幫助他們做各種運動，活動僵硬的關(guān)節(jié)，防止血栓形成。在他們看來，康復(fù)就是運動。

    為了早康復(fù)，就得早運動。

    主動的康復(fù)應(yīng)當(dāng)早在何時呢？這要根據(jù)受傷部位和手術(shù)方法，以及個人的身體狀況來決定，而且必須在專科大夫和有經(jīng)驗的康復(fù)師的個性化指導(dǎo)下，安全有效地實施。有的主動恢復(fù)手段在傷者術(shù)后麻醉藥勁兒過后就可采用，而像前交叉韌帶重建手術(shù)后，傷者則需要在韌帶長結(jié)實后再開始活動，提早進行康復(fù)不是一味地冒進超前。

    最后要說明的是：術(shù)后的積極康復(fù)與術(shù)前積極的準(zhǔn)備也有緊密聯(lián)系。如患者術(shù)前要盡力將患部的腫脹程度減至最低，保持患部的力量和關(guān)節(jié)的活動度，以這樣的身體狀態(tài)經(jīng)受手術(shù)，可以減少術(shù)后并發(fā)癥，加速康復(fù)。

   主動的康復(fù)運動，三分靠別人，七分靠自己。醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo)幫助畢竟是有限的，絕大部分時間要靠自己持之以恒并且嚴格按照要求地進行運動，還要有健康的生活模式、運動習(xí)慣來配合，這也需要個人的毅力和自覺性來保障。

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